Biochemijos konspektas (4)


Chemijos konspektas.

Biochemijos konspektas.


Kreatinas tinka ne visiems. Faktas.

Biocheminiai tyrimai ir jų diagnostinė reikšmė. ( šlapimas, kraujas, )

Sėkmingas teisingas gydymas reikalauja teisingos diagnozės. Teisinga diagnozė - suminis rezultatas mokslinių žinių, stebėjimų ir matavimų.

Skiriami 3 tyrimų etapai (fazės): preanalitinis (preanalizinis), analitinis (analizinis), postanalitinis (postanalizinis).

Manoma, kad apie 70 - 95 proc. klaidų tenka šiam etapui. Todėl apie jį ir kalbėsime plačiau.

ikilaboratorinė preanalizė: nuo mūsų nepriklauso, čia svarbūs sekantys faktoriai: paciento amžius, lytis, būklė ėmimo metu (labai svarbus stresas, nėštumas); kūno padėtis ėminio metu; ėmimo laikas; ėminio paėmimo sąlygos (standartizuotomis sąlygomis: vakuuminiai mėgintuvėliai); ėminio laikymas, transportavimas į laboratoriją

laboratorinė preanalizė: vertinama, ar teisingai paimtas kraujas ir kt, ėminio įvedimas į laboratorinę sistemą (kodavimas); ėminio apdorojimas (jei buvo šaldytas) ir kt.

Tai - darbo organizavimas, kokybės užtikrinimas, tinkamas rezultatų atidavimas. Tai - laboratorijos darbas.

Tai - archyvavimas (saugojimas), rezultatų atidavimas (pateikimas).

tyrimų medžiagos ėmimo ir rinkimo pagrindinės taisyklės;

ėminių (paimtos tiriamosios medžiagos) identifikavimas, kodavimas;

diagnostikos ir gydomųjų procedūrų poveikis laboratoriniams tyrimams;

Ikilaboratoriniame preanaliziniame tyrimų etape labai svarbus yra jūsų, bendrosios praktikos slaugytojų, pasirengimas ir žinios. Nuo to

priklauso tyrimų kokybė, tikslumas, paciento diagnozės nustatymas ir gydymas.

Tiriamasis turi būti nevalgęs 8-12 vai. (prieš standartinį tyrimą).

Kol nepaimtas ėminys (pvz., kraujas), tiriamajam negalima atlikti kitų diagnostikos bei fizioterapijos procedūrų (rentgenologinio, funkcinio kvėpavimo mėginio ir kt.).

Tiriamajam reikia paaiškinti, kaip teisingai paimti šlapimą.

Imant kraują iš venos, žastas veržiamas timpa tik duriant adata. Kraują galima imti ne ilgiau kaip 2 min.

Kraujas planine tvarka imamas 7-9 vai. ryte, tiriamajam gulint ar sėdint (imant kraują pakartotinai, kūno padėtis turi būti ta pati).

Tyrimui į laboratoriją perduodamas rytinis šlapimas (vidurinė dalis, prieš tai apsiplovus). Imant vaikų ir naujagimių šlapimą, naudojamas specialus maišelis.

Kraujas imamas į vakuuminę sistemą ir tuoj pat identifikuojamas (žr. 9 psl.).

Kraujo pasėliui (naudojamas sterilus vakuuminis mėgintuvėlis);

Biocheminiams, imunologiniams, serologiniams tyrimams; III Kraujo krešėjimo tyrimams;

Paėmus kraują, būtina švelniai sumaišyti 6-8 kartus (nekratyti, nepurtyti), kad kraujas susirištų su antikoaguliantu.

Mėgintuvėlis be priedų, skirtas biochemijai su raudonos spalvos kamšteliu, nemaišomas.

iš vietos, esančios aukščiau infuzijos vietos (lašinė ar vaistų leidimo vieta);

Po elektrolitų, angliavandenių, aminorūgščių ir baltymų infuzijos kraują tyrimams galima imti tik praėjus 1 vai.

Ant indo su tiriamąja medžiaga užrašomas tiriamojo vardas, pavardė, skyrius, palata. Papildomai gali būti nurodyta ligoninė ar kita siunčiančioj] įstaiga.

Paskyrimo lape surašoma kita informacija: tiriamojo vardas, pavardė, asmens kodas, skyrius, palata, asmens sveikatos istorijos numeris, diagnozė arba tyrimo tikslas, vartojami antikoaguliantai (krešumo tyrimams nustatyti), vaisto dozė (vaistų koncentracijai nustatyti), gydančio gydytojo pavardė, ėminį paėmusio darbuotojo pavardė, paėmimo laikas (data. valanda, minutės) ir tiriamojo kūno padėtis ėmimo metu.

Žinotina. Geriau visai nepaimti mėginio, negu jį netinkamai ar ne tuo metu.

Naujagimių eritrocitų. taip pat ir hemoglobino kiekis yra gerokai didesnis nei suaugusiųjų. Pirmosiomis dienomis po gimimo padidėja arterinio deguonies kiekis, kuris sukelia eritrocitų irimą. Naujagimių kepenų funkcija fermentų gamybos aktyvumas ne visai išsivystę, dėl to jų organizme didesnė bilirubino, ypač netiesioginio koncentracija.

Hemoglobino koncentracija didžiausia 1 - 4 dieną (žr. 2 lentelę), o bilirubino -4-6 dieną po gimimo.

Fermento SF (šarminės fosfatazės) aktyvumas labai priklauso nuo amžiaus (žr. V temą). Didžiausias šio fermento aktyvumas kraujo serume \ra sulaukus 12-14 metų (dėl osteoblastų aktyvumo).

  • Chemija Konspektai
  • 2016 m.
  • Lietuvių
  • 78 puslapiai (24453 žodžiai)
  • Chemijos konspektai
  • Microsoft Word 412 KB
  • Biochemijos konspektas (4)
    10 - 3 balsai (-ų)
Biochemijos konspektas (4). (2016 m. Gegužės 07 d.). http://www.mokslobaze.lt/biochemijos-konspektas-4.html Peržiūrėta 2016 m. Gruodžio 10 d. 03:24