Burnos sausumo priežastys ir profilaktika


Medicinos kursinis darbas.

Įvadas. Burnos sausumas. Burnos sausumo priežastys. Kaip pasireiškia burnos sausumas. Šegreno sindromo simptomai. Burnos sausumo profilaktika. Gydymo žingsniai. Apie burnos priežiūrą pacientams. Sunkiai sergančių pacientų burnos priežiūra. Burnos sausumo kontrolė. Simptominės priemonės. Infekcijos burnos ertmėje. Išvados. Literatūros sąrašas.


Šiame darbe darbo autorius siekia išsiaiškinti burnos sausumo priežastis, bei burnos sausumo profilaktiką. Jų reikia kad apsisaugotume nuo burnos sausumo ligos, arba sergant ja naudodamiesi priemonių visuma stengtumėmės išvengti ligos.

Darbo etapai: Kas yra burnos sausumas? Burnos sausumo priežastys. Burnos sausumo profilaktika.

Darbas rekomenduojamas asmenims norintiems apsisaugoti nuo burnos sausumo ligos ir norintiems taikyti šiai ligai profilaktišką gydymą.

Kserostomijos sunkumas gali svyruoti nuo gana dažnai pasitaikančio laikino seilių išsiskyrimo susilpnėjimo iki ilgalaikio seilių nesusidarymo. Paprastai burnos sausumas pradedamas jausti tada, kai seilių ima išsiskirti maždaug dvigubai mažiau nei įprastai, kai seilių susidarymas nėra stimuliuojamas jokiais dirgikliais (0,3ml/min.). Toks seilių išsiskyrimo sulėtėjimas atsiranda dėl seilių liaukų funkcijos susilpnėjimo. Seilės liaukose formuojasi iš skystosios kraujo dalies. Seilių susidarymas gali susilpnėti dėl seilių liaukos aprūpinimo krauju sutrikimo, seilių išsiskyrimo funkcijos pažeidimo arba seilių susidarymo stimuliavimo nutrūkimo. Burnos sausumas gali būti laikinas, atsirandantis dėl dehidratacijos, nerimo arba ūmios infekcijos, pavyzdžiui: kiaulytės. Kserostomija gali atsirasti ir dėl burnos vėžio spindulinės terapijos arba sergant sisteminėmis ligomis. (1)

Sisteminės ligos sukeliančios burnos sausumą: reumatinės ligos, pvz., Šegreno sindromas (pirminis arba antrinis), pasireiškia burnos ir akių džiuvimu bei jungiamojo audinio liga; endokrininiai sutrikimai, pvz., cukrinis diabetas (1 arba 2 tipo); neurologiniai susirgimai, pvz., parkinsono liga; imuninės sistemos susilpnėjimas, pvz., ŽIV.(1,10)

Burnos sausumas atsiranda sutrikus seilių liaukų funkcijai ir suažėjus seilių išsiskyrimui, sergant galvos ir kaklo srities vėžiu, kai taikomas spindulinis gydymas. Burnos sausumas lydi Šegreno sindromą, pasireiškintį burnos ir akių džiuvimu, bei jungiamojo audinio liga. Reumatoidiniu artritu arba sistemine raudonąja vilklige, AIDS, cukrinį diabetą, parkinsono ligą. (1,10)

Šegreno sindromas („sausasis“ sindromas) skirstomas į pirminį ir antrinį. Pirminis Šegreno sindromas yra autoimuninė liga. Ji pažeidžia egzokrinines liaukas, daugiausia seilių ir ašarų liaukas. Vystosi sausasis akių keratokonjunktyvitas ir burnos kserostomija. Šios ligos atvejais gali būti pažeidžiami kiti organai: plaučiai (fibrozinis alveolitas, plaučių amiloidozė), inkstai (lėtinis intersticinis nefritas, glomerulonefritas), širdis (miokarditas, perikarditas), skrandis (atrofinis gastritas), kasa (pankreatitas), kraujagyslės (purpura), kaulų čiulpai (leukopenija, lipfopenija), nervai (aksoninė neuropatija), smegenys (aseptinis meningitas), skydliaukė (autoimuninė skydliaukės liga), raumenys ir sąnariai (artritas, artralgijos, miozitas). Šia liga dažniausiai serga moterys, vyresnės negu 50 metų. Joms tenka 80 proc. visų atvejų. Vyrų ir moterų santykis nuo 1:7 iki 1:16. Pirminiu Šegreno sindromu suserga nuo 0,1 proc. iki 1,0 proc. visų gyventojų. Kiekvienais metais jo tenka 4 nauji atvejai 100 000 gyventojų. Antrinis Šegreno sindromas pasireiškia sergant kita autoimunine liga. Sergant raudonąja vilklige (30 proc.), reumatoidiniu artritu (15 proc.), skleroderma (25–70 proc.), pažeidžiamos egzokrininės liaukos. Pirmiausia pažeidžiamos mažosios seilių liaukos. Jau tuomet pasireiškia pirmieji kserostomijos simptomai (9,11,2,10).

Tiksliai nenustatyta, koks turi būti išskiriamų seilių kiekis, kad neatsirastų dantų ėduonis, kaip ir nėra vieningos nuomonės dėl periodonto ligų paūmėjimo arba jų pasireiškimo sumažėjus seilių sekrėcijai. Anot daugelio studijų tyrėjų, atsiranda tik dantenų pakitimų. Periodonto raiščio ar alveolinio kaulo pakitimų sumažėjusi seilių sekrecija pati savaime nesukelia. Pagal Europos (angl. The European Community Criteria) siūlomą schemą teigiama Šegreno sindromo diagnozė būna patvirtinama, jei yra 4 iš 6 minimų punktų. Punktai yra šie:

  • Medicina Kursiniai darbai
  • 2017 m.
  • Lietuvių
  • Laurita
  • 21 puslapis (4030 žodžių)
  • Kolegija
  • Medicinos kursiniai darbai
  • Microsoft Word 51 KB
  • Burnos sausumo priežastys ir profilaktika
    10 - 1 balsai (-ų)
Burnos sausumo priežastys ir profilaktika. (2017 m. Kovo 11 d.). http://www.mokslobaze.lt/burnos-sausumo-priezastys-ir-profilaktika.html Peržiūrėta 2017 m. Lapkričio 22 d. 23:50