Elastografija - naujas tyrimo įrankis ultragarsu


Medicinos referatas. Įvadas. Kepenų fibrozė. Fibrozės įvertinimo reikšmė. Kepenų fibrozės stadijos nustatymas. Radiologiniai metodai- elastografija. Tyrimo parametrai. Klinikinė reikšmė. Elastografijos privalumai. Elastografijos trūkumai. Palyginimas su kepenų biopsija. Išvados. Literatūra.


Atliekant ultragarsinę elastografiją, ultragarsu yra matuojamas kepenų audinio standumas, kurio pakitimai būdingi tam tikroms kepenų ligoms pavyzdžiui: kepenų cirozei, fibrozei. Kuo šios ligos yra labiau progresuojančios, tuo kepenys yra standesnės ir jomis greičiau sklinda vibracijos bangos. Tyrimas atliekamas specialiu elastografu Fibroscan .

Ultragarsiniai tyrimai medicinoje naudojami jau apie šešiasdešimt metų, tačiau šis tyrimo metodas atsirado palyginti ganėtinai neseniai. Nepaisant to kai kuriais atvejais ultragarsinė elastografija gali pakeisti net kepenų biopsiją.

Kepenų fibrozė pradžia pastebima pažeidimui tesiantis keletą mėnesių netgi metų, tačiau yra ir išimčių. Nustatyta, kad venų užakino(okliuzijos) ligos ir mechaninė tulžies takų kliūties (tulžies takų obstrukcijai) atvejais fibrozė vystosi daug greičiau. Anksčiausiai kepenų fibrozė išsivysto aktyviausio kepenų pažeidimo vietose. Ji prasideda minimaliais pakitimais portiniuose traktuose, kurie plinta į vidaus organo pagrindinių struktūrinių funkcinių elementų visumą, apsupta jungiamojo audinio (parenchima). Fibrozei progresuojant, susidaro pertvaros tarp portinių traktų ir centrinės venos zonų, galiausiai susiformuoja regeneraciniai mazgai. Įrodyta, kad fibrozės progresavimas yra susijęs vystantis kepenų nepakankamumui, ir portiniai hipertenzijai.

(1 grafikas Kepenų fibrozės įvertinimo metodai)[7]

1.2 Kepenų fibrozės stadijos nustatymas

Elastografijos tyrimų metaanalizėse skelbiama jog kepenų cirozės atveju tyrimo jautrumas siekia apie 87 proc., specifiškumas – 91 proc., AUROC 0,94, II–IV laipsnio fibrozės atveju jautrumas – 70 proc., specifiškumas – 84 proc., AUROC 0,89. Įvardijamą, kad kepenų fibrozės ribinė elastografijos reikšmė yra 7,1–8,7 kPa, kepenų cirozės – 12,5–14,5 kPa. Priklausomai nuo ligos atsiradimo priežastis ir sąlygas., nustatyti skirtingi elastografijos įverčio (kPa) atitikmenys fibrozės stadijai.

  • Medicina Referatai
  • 2015 m.
  • Lietuvių
  • 10 puslapių (1436 žodžiai)
  • Medicinos referatai
  • Microsoft Word 481 KB
  • Elastografija - naujas tyrimo įrankis ultragarsu
    10 - 9 balsai (-ų)
Elastografija - naujas tyrimo įrankis ultragarsu. (2015 m. Gruodžio 09 d.). http://www.mokslobaze.lt/elastografija-naujas-tyrimo-irankis-ultragarsu.html Peržiūrėta 2016 m. Gruodžio 04 d. 14:20