Pediatrija


Medicinos konspektas. Prenatalinis laikotarpis – vaisiaus laikotarpis , intrauterinis. Postnatalinis skirstosi į. Fizinė vaiko būklė. Kūdikio fizinės būklės ypatumai. Vaikų augimo ir fizinės būklės vertinimas kaip gali būti vertinama. Normali psichomotorinė raida. Fizinis ištyrimas Apžiūra. AKS matavimas. Ultragarsiniai tyrimai echoskopija. Plaučių funkcijos tyrimas. Rentgeniniai tyrimai įprasta rentgeno nuotrauka. Magetinis rezonansas. Raumenų ypatumai. Kaulų sistemos ypatumai. Griaučių – raumenų sistemos tyrimo metodai. Netaisyklinga ydinga laikysena. Nesočiosios riebalų rūgštys. Ilgos grandinės riebiosios rūgštys. Bifidofaktorių ir visas Ig grupes. Anatomofiziologiniai ypatumai. Odos priedai nagai. Riebalinės liaukos. Prakaito liaukos. Fiziologinė odos reikšmė. Užkrūčio liauka. Limfinės sistemos tyrimo metodai. D farmakodinamika. Predisponuojantys faktoriai. Specializuota reanimacinė pagalbaa. Sergantis vaikas ir vaistai. Akių lašai. Ausų lašai. Kvėpavimo centras. Kvėpavimo takai. Po gimimo. Ūminis herpinis stomatitas. Herpinė angina. Kandidozinis stomatitas. Apžiūra ir tyrimai. Obstrukcinis bronchitas. Prieširdžių pertvaros defektas. Skilvelių pertvaros defektas. Atviras arterinis latakas. Aortos koarktacija. Būdingiausi mėlynųjų ydų klinikiniai požymiai. Vaikų ūminis reumatas. Klasifikacija ir klinika. Anemijos stadijos.


Naujagimystės periodas – prisitaikymo laikotarpis (tranzitorinis). Jame svarbu, kad dauguma sistemų yra labai nebrandžios. Išryškėja įgimtos infekcijos – raudonukė, citomegalija, sifilis, toksoplazmozė.

Išryškėja tranzityvinės būklės: gelta, neadekvati termoreguliacija, svorio kritimas.

Gimdymo traumos – labai didelė dalis naujagimių patologijos.

CNS. Beveik visą laiką miega, judesiai nekoordinuoti, hipertonusas.

Kūdikystės periodas iki metų – intensyviausio vystimosi periodas. Labai intensyvus vystymasis: nervų sistemos, psichomotorinis. Per 6mėn svoris padidėja 2x, per metus 3x.

Imunitetas: dėl pasyvaus imuniteto per pirmus tris keturis mėnesius retai serga infekcinėmis ligomis, nes gaunam imunitetą iš mamų. Antras momentas – šiame laikotarpyje dar išlieka polinkis generalizuotis patologijai, nes kūdikio organizmas nesugeba izoliuoti uždegiminio židinio.

Šiuo laikotarpiu sparčiai auga ūgis, keičiasi proporcijos, atsiranda judesių koordinacija, pradeda kaltis dantys, dalis pradeda stovėti ar vaikščioti, užanka momenėliai

Ankstyvasis ikimokyklinis – iki 3 metų – žiaurus periodas – judrūs, žingeidūs, traukia viską į burną, staltieses žemyn su arbatinukais ir tt. Labai pavojingas laikotarpis.

Dažnos burnos ertmės traumos (kariesas, netaisyklingas sukandimas, dėl daiktų kaišiojimo traumos)

Dėl psichomotorinio vystymosi audringumo – priežiūros klausimas – apsaugoti juos nuo traumų, užkišti visas rozetes,nuimti staltieses, nedėti karštos sriubos ant staltiesės ir tt.

Pradeda vaikščioti iki 1,5m. Yprastai vaikšto jau metų pabaigoje.

Šiame laikotarpyje nors skeletas intensyviia auga ir kaulėja, dėl vaikų judrumo ir aktyvumo kartais būna ir deformacijų, todėl visa tai yra įvertinama prieš mokyklą.

laikotarpis, kada mes jau išeinam iš namų, į visuomeninį gyvenimą šokteli sergamumas respiracinėmis ligomis, ypatingai tų, kurie nelankė darželių, alergijos

Šiame laikotarpyje formuojasi bjaurios būklės, kurias sunku taisyti- netaisyklinga laikysena, skoliozė, miopija.

Fizinė vaiko būklė – tai ne tik morfologinių, bet ir funkcinių rodiklių bei brandos požymių visuma. Fizinė būklė atspindi augimo ypatumus, kurie dažniausiai priklauso nuo bendros vaiko sveikatos. Pagrindiniai fizinės būklės kriterijai:

morfologiniai rodikliai: ūgio ir masės ar kitų rodiklių santykis, kūno proporcijų, sudėties, sudėjimo rodikliai;

funkciniai rodikliai – širdies ir plaučių veiklos rodikliai, raumenų jėgos, greičio, pusiausvyros ir koordinacijos rodikliai etc;

Kūdikio fizinės būklės ypatumai – ypač svarbūs vystymuisi yra pirmieji gyvenimo metai. Kūdikiai tiriami kas mėnesį, vertinamas ūgis, kūno masė ir galvos apimtis pagal procentilines diagramas. Jeigu vaikas auga harmoningai, ūgio ir kitų rodiklių intervalai vienmatėse diagramose turėtų sutapti (leistina nukrypti per vieną intervalą į vieną ar kitą pusę).

naujagimiui gimus ūgus būna apie 50cm. per pirmus metus užauga apie 25-28cm. kūdikis per pirmus metus pradeda stovėti, įsikibęs laikytis.

Svoris. Gimstama apie 3,5kg, per pusmetį padvigubėja, per metus patrigubėja.

sparčiai keičiasi kūdikio proporcijos: gimus galvutės apimtis būna 2cm didesnė nei krūtinės, keturių mėnesių amžiuje rodikliai susilygina. Vėliau, jeigu vystymasis tinkamas – krūtinės apimtis tampa didesnė nei galvos.

susidaro nedaug naujų kaulėjimo taškų, momenėlis dažniausiai užanka, kalasi dantys. Pieniniai dantys vidutiniškai pradeda dygti 5 - 9 mėn., pirmiausiai apatiniai viduriniai kandžiai, po to – viršutiniai viduriniai, vėliau – apatiniai šoniniai kandžiai (dažniausiai metų pabaigoje kūdikis turi 6 - 8 dantis);

intensyviai kinta nervų sistema - naujagimio galvos smegenys sveria 350-400 g, pirmųjų metų pabaigoje 900 -1000 g. Mielinizuojasi įvairūs laidai, formuojasi antroji signalinė sistema, ryškėja psichikos bruožai;

persitvarko ir diferencijuojasi vidaus organų darbas.

Procentilių metodas: jis dažniausiai naudojamas praktikoje. Vertinamos ūgios, svorio, galvutės apimties procentilinės diagramos atitinkamai pagal amžių ir lytį.

santykinis standartinių nuokrypių metodas. Yra speciali formulė, kuri leidžia lyginti skirtingus rodiklius tarpusavyje bei su populiacijos vidurkiais, parodo įvairių individo rodiklių nukrypimo nuo populiacijos vidurkių rodiklių mastą bei išsibarstymą. Bet metodas nepatogus praktikoje.

  • Medicina Konspektai
  • 2016 m.
  • Lietuvių
  • 40 puslapių (12696 žodžiai)
  • Mokykla
  • Medicinos konspektai
  • Microsoft Word 109 KB
  • Pediatrija
    10 - 7 balsai (-ų)
Pediatrija. (2016 m. Sausio 17 d.). http://www.mokslobaze.lt/pediatrija.html Peržiūrėta 2016 m. Gruodžio 03 d. 00:17