Penicilinai


Medicinos skaidrės. Penicilinai. Panevėžys. Penicilinas – pirmasis. Cheminė struktūra. Penicilinai yra ? laktaminiai antibiotikai. Cheminės struktūros pagrindas yra 6-aminopenicilano rūgštis. Klasifikacija. Gamtiniai penicilinai Trumpai veikiantys Rūgštims neatsparūs – benzilpenicilinas natrio kalio druskos. Cefalosporinai. Pirmasis preparatas sintetintas. Klasifikacija I kartos Cefadroxilum (Duracef) Cefalexinum (Cefalexin) Cefazolinum (Kefzo) ir kt. Indikacijos Kvėpavimo organų uždegimų, sepsio. Aminoglikozidai. Plataus veikimo spektro, slopina bakterijų baltymų sintezę. Farmakokinetika Atsparūs skrandžio rūgštims. Nepageidaujamas poveikis Labiausiai ototoksiški gentamicinas. Preparatai Gentamycinum Streptomycinum Kanamycinum Amicacinum. Tetraciklinai. Naudojami nuo 1948m. , labai plataus veikimo spektro, slopona bakterijų baltymų sintezę. Amfenikoliai. Chloramfenikolis (Levomicetinas) Labai plataus spektro. Karbapenemai. Veikia baktericidiškai Gr+.


Gamtiniai penicilinai: Trumpai veikiantys: Rūgštims neatsparūs – benzilpenicilinas natrio kalio druskos; Rūgštims atsparūs – fenoksimetilpenicilinas Ilgai veikiantys penicilinai: Benzilpenicilino novokaino druska; Bicilinas -1; bicilinas -3; bicilinas-5. Pusiau sintetiniai penicilinai: Antistafilokiniai/ penicilazei ir rūgštims atsparūs penicilinai: Oksacilinas Dikloksacilinas Atsparūs penicilazei, neatsparūs rūgštims penicilinai – meticilinas Plataus veikimo spektro penicilinai: Aminopenicilinai – ampicilinas, amoksacilinas ir kt. Acilureidpenicilinai – azlocilinas, mezlocilinas ir kt.

Pirmasis preparatas sintetintas 1962 m. Cheminė struktūra ir farmakokinetika panaši į penicilinus. Skiriasi pačiu antimikrobiniu veikimo spektru. Atsparūs β laktamazei, todėl veikia penicilinui atsparius stafilokokus. Veikia streptokokus, pneumokokus, silpniau veikia lazdeles, neveikia enterokokų. Farmakokinetika Iš virškinamojo trakto rezorbuojasi ne visi cefalosporinai. Sunkiai prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą, lengvai – pro placentos barjerą. Su kraujo plazmos baltymu jungiasi: 10-20%, kiti – 80%. Apie 90% išsiskiria nepakitusių su šlapimu.

Klasifikacija I kartos: Cefadroxilum (Duracef) Cefalexinum (Cefalexin) Cefazolinum (Kefzo) ir kt. II kartos: Cefaclorum (Ceclor) Cefamandolum Cefprozilum ir kt. III kartos: Cefiximum Cefotaximum Ceftriaxonum (Biotraxon) ir kt. IV kartos: Cefepimum (Maxipime).

Indikacijos Kvėpavimo organų uždegimų, sepsio, periontonito, šlapimtakių infekcijos gydymui. Dozavimas Gerai besirezorbuojantys iš virškinamojo trakto vartojami per os. Blogai besirezorbuojantys – švirkščiami į raumenis ar lašinami į veną kas 6-8-12 val. Tirpalai ruošiami ex tempore. Sinergistiškai derinami su aminoglikozidais, antagonistiškai – su tetraciklinais ir chloramfenikoliu. Kontraindikacijos Alerginės reakcijos. Inkstų pažeidimas.

  • Medicina Skaidrės
  • 2014 m.
  • 14 puslapių (925 žodžiai)
  • Medicinos skaidrės
  • MS PowerPoint 46 KB
  • Penicilinai
    10 - 2 balsai (-ų)
Penicilinai. (2014 m. Birželio 01 d.). http://www.mokslobaze.lt/penicilinai.html Peržiūrėta 2016 m. Gruodžio 10 d. 22:29