Pneumonija


Medicinos referatas. Įvadas. Pneumonijos etiologija. Pneumonijos klasifikacija. Dažniausi pneumonijos sukėlėjai. Pneumonijos sukėlėjų patekimo būdai. Visuomenėje įgyta pneumonija. Tipinės ir atipinės pneumonijos simptomai. Hospitalinė pneumonija. Aspiracinė pneumonija. Imunodeficitinė pneumonija. Tyrimai. Komplikacijos. Kineziterapijos tikslai. Prieš sudarant KT planą būtina įvertinti. Kineziterapijos uždaviniai. Ligos priežastys. Didžiausia rizika yra susirgti. Kaip išvengti susirgimo? Simptomai. Diagnostika. Gydimas. Natūralus gydimas. Pratimų programa sergant plaučių uždegimu. Apšilimas. Mankšta. Baigiamoji dalis. Taip pat sergant plaučių ligomis taikoma.


taip pat priklauso nuo žmogaus amžiaus ir 309 influenzae kultūrų. Tyrimų duomenimis, S. pneumoniae jautrumas penicilinui per paskutinius dvejus metus viršijo 95,7 proc., eritromicinui – 95,1 proc., H. Influenzae jautrumas cefuroksimui siekė 100 proc., o jautrumas ampicilinui 2002 metais išaugo iki 93,5 proc. hospitalinė pneumonija skiriasi nuo vėlyvosios hospitalinės pneumonijos ne tik skirtingu sukėlėjų dažniu, bet ypač jų atsparumu antibakteriniams

pasaulio šalyse, bet ir skirtinguose tos pačios ligoninės skyriuose, be to, didele dalimi priklauso nuo vyraujančio pacientų kontingento (imunosupresijos lygmens), pneumonijos pasireiškimo laiko, dirbtinės plaučių ventiliacijos (DPV) trukmės, antibiotikų vartojimo praktikos, personalo higienos ir kitų veiksnių. Pavyzdžiui, ankstyvą hospitaline pneumonija, ypač antibiotikais negydytiems pacientams sukelia S. pneumoniae, H. influenzae, meticilinui jautrus S. aureus, taip pat ir

antibiotikams jautrios žarnyno bakterijos (Enterobacteriaceae) – K. pneumoniae, Proteus spp., Escherichia coli (E. coli), Enterobacter, Citrobacter. Pasireiškus vėlyvai hospitalinė pneumonija, ypač antibakteriniais vaistais gydomiemspacientams, tarp sukėlėjų žymiai dažniau randama daugeliui antibiotikų atsparių mikroorganizmų: Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa), Acinetobacter, meticilinui atsparaus S. aureus. Todėl hospitalinės pneumonijos atveju labai svarbu įvertinti etiologiją predisponuojančius veiksnius bei nustatyti konkretų sukėlėją.

Visus metus tam tikrą laiką daugumos sveikų žmonių nosiaryklėje laikinai persistuoja daugelis pneumonija sukeliančiu bakterijų. Apie 45% sveikų žmonių miegodami aspiruoja nosiaryklės turinio.Aspiracijos metu patekęs kritinis potencialių sukėlėjų kiekis, pasiekia alveoles ir sukelia uždegiminį procesą – pneumoniją. Inhaliaciniu keliu pneumoniją sukelia tik dalis sukėlėjų (pvz., virusai, mikoplazmos, tuberkuliozės mikobakterijos) . Hematogeniniu keliu liga vystosi dar rečiau, sukėlėjui patenkant į plaučius su kraujo srove (septinė pneumonija) ar plintant iš gretimo infekcijos šaltinio.

Visuomenėje įgytos pneumonijos kategorija naudojama nusakant tuos atvejus , kai liga išsivysto įprastinėmis gyvenimo sąlygomis. Ji charakterizuojama įprastinių sukėlėjų spektru bei palankesne eiga ir prognoze. Sergant visuomenėje įgyta pneumonija, dažniausiai išskiriami du klinikiniai pneumonijos sindromai.

Tipinė - Staigi pradžia, aukšta temperatūra, šaltkrėtis, produktyvus kosulys, pleurinis skausmas.

Hospitaline vadinama ligoninėje išsivyszčiusi pneumonija, kurios lokalūs fiziniai simptomai bei nauji radiologiniai infiltraciniai pokyčiai atsiranda ne anksčiau kaip po 48 valandų nuo paciento stacionarizavimo.Tai žymiai sunkesnės eigos , nepalankios prognozės ligų grupė, palyginti dažnai sukeliama gramneigiamų žarnyno lazdelių.

Aspiracine vadinama makroaspiracijos pasekmėje išsivysčiusi pneumonija, kuriai būdinga anaerobinė etiologija, plaučių audinio destrukcija, sunki ligos eiga.

Imunodeficitinė pneumonija yra liga,išsivysčiusi po organų transplantacijos, sergant AIDS ir t.t., todėl ją dažnai sukelia neiprasti infekciniai agentai, ypač dažnai sąlygojantys nepalankią ligos prognozę.

Kraujo tyrimas atliekamas visiems pacientams, įtarus pneumoniją! Bakterinei pneumonijai būdingi:leukocitozė (padidėjęs leukocitų skaičius), jaunų granuliocitų pagausėjimas, jų toksinis grūdėtumas,žymiai padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis(ENG). Nebakterinės kilmės infekcijai būdingi: normalus ar sumažėjęs leukocitų skaičius ,nepakitęs jaunų ar subrendusių granuliocitų santykis,normalus ar nežymiai padidėjęs ENG.

  • Medicina Referatai
  • 2014 m.
  • 12 puslapių (2579 žodžiai)
  • Medicinos referatai
  • Microsoft Word 35 KB
  • Pneumonija
    10 - 4 balsai (-ų)
Pneumonija. (2014 m. Gegužės 08 d.). http://www.mokslobaze.lt/pneumonija.html Peržiūrėta 2016 m. Gruodžio 11 d. 04:28