Slaugos situacija


Medicinos aprašymas. Slaugos istorija. Paciento duomenys S. K. (lytis moteris), gimimo metai 1949-01-Situacijos aprašymas pacientė į Intervencinės kardiologijos skyrių hospitalizuota dėl perikardito po kairiosios plaučių ertmės ir perikardo ertmės drenavimo. Bendra pacientės būklė patenkinama, skundžiasi karščiavimu, dusuliu ir bendru silpnumu. Objektyvūs duomenys. Subjektyvūs duomenys. Ligos diagnozė. Lydinčios ligos. Viko spf slaugos istorija. Rekomendacijos pacientui. Naudota literatūra.


Objektyvūs duomenys: pacientė sąmoninga, orientuota, alsavimas spontaninis, abipus išklausomas AKS 100/70 mmHg, ŠSD 74k/min, kvėpavimo dažnis 20 k/min, kūno temperatūra 37,7 °C, oda ir gleivinės normalios, pilvas minkštas.

Subjektyvūs duomenys: pacientas sako, jog per paskutines 3 dienas jaučia didesnį bendrą silpnumą, dusulį, subfebrilų karčiavimą, įkvėpimo metu jaučia skausmą kairėje krūtinės ląstos pusėje.

Ligos diagnozė: būklė po kateterinės abliacijos procedūros(2013-04-17), širdies ritmo sutrikimai, pirminė arterinė hipertenzija, perikarditas.

Pacientų jutimo tyrimas; charakterio ir elgesio ypatumai, susiję su požiūriu į sveikatą, žalingus įpročius, psichologinęs būsenos (perdėtos baimės, nerimas ar neracionalus elgesys). Judėjimo režimas. Saugi aplinka supanti pacientą. Infekcijos rizika.

Ligonė stabilaus charakterio jaučia baimę dėl savo sveikatos, žalingus įpročius neigia.

Duomenys trukdantys bendrauti (regos, klausos, kalbos, psichikos sveikatos, mąstymo ir suvokimo sutrikimai, charakterio ypatumai), slaugytojo, paciento ir jo šeimos bendradarbiavimo galimybė ir forma, pacientui priimtinas bendravimas, sunkumai bendrauti.

Nusiskundimai susiję su kvėpavimo sistema. Kvėpavimo dažnis, kosulio, dusulio skreplių įvertinimas, potencialiniai kenksmingi veiksniai – rūkymas, oro, darbo aplinko užterštumas. Skausmai susiję su kvėpavimo veikla.

  • Medicina Aprašymai
  • 2014 m.
  • 5 puslapiai (695 žodžiai)
  • Medicinos aprašymai
  • Microsoft Word 15 KB
  • Slaugos situacija
    10 - 2 balsai (-ų)
Slaugos situacija. (2014 m. Lapkričio 12 d.). http://www.mokslobaze.lt/slaugos-situacija.html Peržiūrėta 2016 m. Gruodžio 09 d. 13:51