Vietiniai anestetikai


Aplikacine nejautra odontologijoje. Stiprus vietinis anestetikas. Anestetikai odontologijoje.

Medicinos skaidrės. Juntamųjų nervų galūnes veikiančios medžiagos. Juntamųjų nervų galūnėmis. Vietiniai anestetikai (VA). Istorija. VA poveikis CNS ir kt. sistemoms. VA poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. VA farmakokinetika. Vietiniai anestetikai. Vietinė anestezija – nedidelės kūno dalies anestezija VA. Vietinė anestezija odontologijoje. Aplikacinė nejautra VA. Sritinė/regioninė anestezija – atskiros kūno srities anestezija vienu anestetiku. Laidinė anestezija / periferinė nervų blokada. VA klasifikacija. VA vaistų formos. VA su epinefrinu cilindrinėse ampulėse. VA nepageidaujamas veikimas. VA intoksikacija ir priešnuodžiai. Pastabos. Mechaniškai apsaugančias nervų galūnes nuo išorinių poveikių – sutraukiančios, gleivinančios, adsorbuojančios ir minkštinančios. Odos ir gleivinės juntamųjų nervų galūnes dirginančias medžiagas.


Juntamųjų nervų galūnėmis nervinis impulsas plinta į CNS aukštesniuosius centrus ir sukelia įvairias reakcijas arba jutimus – skausmo, temperatūros, lietimo ir kt.

Pirmasis VA Kokainas gautas iš kokos lapų (Erythrocylon coca). Farmakologines savybes ištyrė B. Anrepas 1880 m. 1884 m. oftalmologas K. Koleris pirmasis panaudojo akių gleivinės ir ragenos anestezijai. 1905 m. A. Einhornas susintetino struktūrinį analogą – novokainą.

Centrinis veikimas išryškėja, kai labai didelės dozės patenka į kraują. Galimas raminantis, analgezinis, traukulius slopinantis poveikis (panašus į trankviliantų). Kokainas veikia euforizuojančiai, slopina alkio jausmą ir kt. nemalonius pojučius, gali sukelti optines, akustines ar taktilines haliucinacijas. Spazmolitiškai veikia žarnyno bei bronchų lygiuosius raumenis.

Plečia arterioles ir mažina AKS. Išimtis Kokainas – netiesioginio adrenomimetinio veikimo sutraukia kraujagysles. Mažina kraujagyslių jaudrumą (endoanestezija). Retina ŠSD, lėtina sujaudinimo plitimą laidžiąja sistema, blokuoja atrioventrikulinį laidumą, slopina miokardo susitraukimus, sukelia kolapsą.

Rezorbcijos greitis ir pasiskirstymas priklauso nuo cheminės struktūros ir lipofiliškumo, nuo audinių vaskuliarizacijos, vartojimo būdo. Išsiskyrimas iš organizmo būdas ir greitis VA skirtingas. Išsiskiria su šlapimu.

Sukelia tam tikros kūno dalies nejautrą. Kliudo skausmo impulsui plisti į smegenis. Veikimo mechanizmas aiškinamas “jonų kanalų teorija”. Pirmiausia išnyksta skausmo, po to temperatūros ir lietimo jutimai. Pacientas išlieka sąmoningas. Pasibaigus VA veikimui, visi jutimai grįžta atvirkščia tvarka.

Rūšys: paviršinė (aplikacinė) anestezija Infiltracinė anestezija Paviršinė sukeliama VA tirpalu (tepalu) suvilgant (sutepant) gleivines (burnos, nosies, ryklės, akių, bronchų, šlaplės), rageną, opų ar nudegimų paviršių.

  • Medicina Skaidrės
  • 2014 m.
  • 26 puslapiai (965 žodžiai)
  • Medicinos skaidrės
  • MS PowerPoint 2013 KB
  • Vietiniai anestetikai
    10 - 4 balsai (-ų)
Vietiniai anestetikai. (2014 m. Birželio 01 d.). http://www.mokslobaze.lt/vietiniai-anestetikai.html Peržiūrėta 2016 m. Gruodžio 10 d. 01:14