Ūminis sinusitas


Literatūros apžvalga. Etiologija. Klasifikacija. Klinikiniai simptomai ir diagnostika. Farmakoterapijos principai. Klinikinio atvejo analizė. Paciento asmeniniai duomenys. Klinika ir diagnozė. Medikamentinė analizė. Gydytojo paskyrimai. Farmakoterapijos analizė. Mometazonas. Fenilefrinas/Dimetindenas. Pentoksifilinas. Sinupret Forte. Farmakoterapijos apibendrinimas. Vaistų sąveikos. Gydymo efektyvumo ir racionalumo įvertinimas. Gydymo alternatyvos. Galimybė gydyti nereceptiniais vaistais. Informacijos šaltiniai.


Sinusitas – prienosinių ančių gleivinės uždegimas. [1, 2, 3, 4] Prienosiniai ančiai – žandinis, akytkaulio, kaktinis ir pleištakaulio – oro ertmės skruostikauliuose ir kaktos kauluose, kurios atsiveria į nosį. [1] Uždegimas gali pažeisti vieną prienosinį antį ar išplisti keliuose. Dažniau susergama, kai yra iškrypusi nosies pertvara, nusilpęs organizmas, ilgai būnama prirūkytoje patalpoje. [1] Dažniausiai sinusitas yra sukeliamas patekus bakterinei, rečiau virusinei infekcijai į ančius.[1, 3] Dažniausiai sinusitą sukeliantys viršutinių kvėpavimo takų mikrobai yra Streptoccocus pneumoniae, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus pyogenes, retai Escherichia coli. [4] Bakterinis ančių pažeidimas dažnai gali išsivysti po virusinės infekcijos, pavyzdžiui tokios kaip girpas, taip pat sergant ūmine sloga, skarlatina ir kitomis infekcinėmis ligomis. [2] Daug rečiau infekcija sinusuose gali išsivystyti dėl pūlinio viršutiniuose dantyse, dėl infektuoto vandens, stipria srove įsiveržiančio į ančius šokant į vandenį neprispaudžiant nosies ar dėl sunkių veido pažeidimų.[3] Nosies ertmės struktūrų nukrypimas nuo normų yra ūminį sinusitą sąlygojantis veiksnys.[4] Dažnai pasikartojantis ūminis sinusitas, ypač, kai iš ančio sunkiai nuteka patologinis sekretas ir pablogėja ančio ventiliacija, gali pereiti į lėtinį, kuris vis paūmėdamas gali trukti ilgai. Lėtinio sinusito priežastimi gali būti didelis mikrobų virulentiškumas, nosies gleivinės sustorėjimas, nosies kriauklių hipertrofija, nosies pertvaros iškrypimas ir kitos priežastys, dėl kurių apsunkinamas išskyrų nutekėjimas iš ančių. [2]

Vienas pagrindinių simptomų - pūlių tekėjimas iš nosies. Gali būti nestiprus skausmas. Jeigu ančių angos ir kanalai platūs ir netrukdo nutekėti sekretui – simptomai minimalūs. [4]

Paburkus gleivinei ančių angos ir kanalai susiaurėja, todėl antyje gali kauptis pūliai ir skausmas gali padidėti iki nepakeliamo [1, 4]

Galvos ir veido skausmas, gali būti tvinkčiojantis, spaudžiantis ir jo lokalizacija priklauso nuo pažeidimo vietos (kai pažeidžiami keli ančiai – skauda visą galvą, esant kaktinio ančio pažeidimui – skauda kaktą virš antakių, akytkaulio ančio pažeidimas – skauda kaktos apačią ir tarpuakį, kai pažeisti žandiniai ančiai – skauda kaktos viršų ir smilkinius, pleištinio ančio skausmas lokalizuojasi pakaušyje ir viršugalvyje) [1, 2]

Esant patinimams, paburkimams pūliai iš nosies neteka ir apžiūrint nosies landas jų taip pat nematyti [4]

  • Medicina Referatas
  • Microsoft Word 27 KB
  • 2018 m.
  • Lietuvių
  • 12 puslapių (2275 žodžiai)
  • Universitetas
  • Sonia
  • Ūminis sinusitas
    10 - 2 balsai (-ų)
Ūminis sinusitas. (2018 m. Sausio 15 d.). https://www.mokslobaze.lt/uminis-sinusitas.html Peržiūrėta 2018 m. Vasario 20 d. 10:01
×