Inkstų išorinė ir vidinė sandara, inkstų funkcijos

Įvadas. Inkstų sandara ir topografija. Inkstų vidinė sandara. Inkstų išorinė sandara. Nefronas. Inkstų funkcijos. Reguliacinė. Išskiriamoji arba ekskrecinė. Metabolinė. Endokrininė. Inkstų funkcijos rodikliai. Šlapalas (UREA). Kreatininas (CREA). Šlapimo rūgštis (UA). Literatūra. Priedai.

Šio darbo tikslas yra aprašyti inkstų išorinę ir vidinę sandarą, bei inkstų funkcijas.

Kiekvienas inkstas yra įsuptas į tris dangalus. Betarpiškai inkstą supa ir su jo paviršiumi puriai suauga skaidulinė kapsulė, capsula fibrosa. Išoriau yra inksto riebalinė kapsulė, capsula adiposa. Inkstas su minėtomis kapsulėmis supa inksto fascija, fascia renalis. [9]. Skaidulinė kapsulė apdengia inkstą ir suauga jungiamojo audinio pluošteliais su jo paviršiumi. Medialiniame krašte skaidulinė kapsulė pareina į inksto antį ir jį iškloja. Į išorę nuo skaidulinės yra riebalinė kapsulė. Ji gali apgaubti visą inkstą arba tik jo atskiras dalis. Riebalinė kapsulė sudaro inkstui plastišką guolį ir suvienodiną inksto aplinkos temperatūra. Inksto fascija sudaryta iš dviejų lapų – priekinio ir užpakalinio. Priekinis uždengia inkstą iš priekio ir yra susijungęs su priešingos pusės tokiu pat lapu. Užpakalinis lapas yra ryškesnis ir skiria inkstą nuo juosmeninės srities raumenų. Visi trys inksto dangalai yra susijungę jungiamojo audinio pluošteliais ir fiksuoja inkstą tam tikroje padetyje. [1].

Inkstų išorinė pusė sudaryta iš žievės. Inksto žievė – tai 5 mm storio juosta inksto pakraštyje ir nusileidžianti žemyn tarp piramidžių iki inksto ančio. Pastarosios žievės dalys vadinamos inkstų stulpais, columnae renales. Prie piramidžių pamatų žievinė medžiaga yra dryžuota. Tai priklauso nuo tiesiųjų inksto kanaliukų, kurie išsikiša į žievinę medžiagą. Išsikišusios juostelės sudaro spindulinę žievinės medžiagos dalį, pars radiata, o tarp jų yra standi dalis, pars convoluta.

Funkcinis inksto struktūros vienetas yra nefronas. Abiejuose žmogaus inkstuose yra apie 2-2,3 mln. Nefronų. Nefronas susideda iš inksto kūnelio, corpusculum renis, ir vamzdelių sistemos (5 pav). Inksto kūnelis yra sudarytas iš apvalkalo, vadinamosios Baumano (W. Bowman) kapsulės, ir inksto kamuolėlio, glomerulus. Kraujas pro aferentinę arteriolę, vas affrens, teka į inksto kamuolėlį ir išteka iš jo pro eferentinę arteriolę, vas efferens.