Reabilitacija po nugaros smegenų pažeidimo skaidrės



Tikslas ir uždaviniai. Statistika. Nugaros smegenys. Nugaros smegenų pažeidimas. Pirminis nugaros smegenų pažeidimas. Antrinis nugaros smegenų pažeidimas. Klausimas. Ar gali atsigauti nugaros smegenys po jų pažeidimo? Nugaros smegenų pažeidimo laipsniai. Galimos komplikacijos. Reabilitacija. Reabilitacijos komanda. Nugaros smegenų pažeidimo lygiai. Išvados. Literatūros šaltiniai.
Tikslas: Atskleisti, kokia reabilitacija taikoma pacientams po nugaros smegenų pažeidimo. Uždaviniai: Apibūdinti kas yra nugaros smegenų pažeidimas Išsiaiškinti pagrindines reabilitacijos kryptis Aptarti kokia reabilitacijos komanda reikalinga po nugaros smegenų pažeidimo.
Nugaros smegenų pažeidimas yra viena sunkiausių traumų. Nugaros smegenų pažeidimas įvyksta tuomet, kuomet yra pažeidžiamos nugaros smegenys. Dažniausiai nugaros smegenys pažeidžiamos, dėl sutrenkimo, išnirimo ar slankstelių lūžio kaklo ar nugaros dalyje įvairių traumų metu. Nugaros smegenų pažeidimas turi du mechanizmus: pirminį ir antrinį.
Kazys Vytautas Ambrozaitis, Egidijus Kontautas, Bronius Špakauskas, Dinas Vaitkaitis, 2006. Nugaros smegenų pažeidimo patofiziologija. Kaunas: Medicina.
Antrinį pažeidimo mechanizmą sudaro daug biocheminių ir viduje ląstelės vykstančių procesų, kurie tarpusavyje glaudžiai susiję. Išskiriami šie procesai: Elektrolitų balanso pokyčiai, Laisvųjų radikalų susidarymas, Išemija, kuri išsivysto, dėl kraujotakos reguliacijos sutrikimo pažeidimo vietoje, Edema, Uždegiminis atsakas, Apoptozė (ląstelės mirties rūšis).
Ar gali atsigauti nugaros smegenys po jų pažeidimo?
Pažeistos nugaros smegenys negali atsinaujinti ir persigrupuoti. Gali būti tik šioks toks pagerėjimas, kai nugaros smegenys atsigauna po spinalinio šoko. Spinalinis šokas įvyksta tuoj pat po bet kokio nugaros smegenų pažeidimo, kurio metu būdinga bradikardija, hipotenzija, sumažėjęs AKS. Nugaros smegenys nustoja funkcionuoti ir žmogus negali pajudėti. Spinalinis šokas gali tęstis nuo kelių valandų iki 6 savaičių, kurio metu sunku pasakyti ar labai didelis pažeidimas. Būklė gali pagerėti išnykus nugaros smegenų patinimui, kraujosruvai ar kraujavimui.