Vaiko slaugos kontrolinio darbo klausimai, konspektas

Vaiko slaugos kontrolinio darbo klausimai vaiko amžiaus laikotarpiai vaiko amžiau periodai. Naujagimystės laikotarpis. Tranzityvioji hipertermija. Problemos hiportermija. Problemos hipertermija. Tranzityvusis kūno masės sumažėjimas. Tranzityvieji odos pakitimai. Tranzityvioji hiperbilirubinemija naujagimių gelta. Hormoninė krizė. Tranzityvūs kvepavimo pakitimai. Tranzityvioji žarnyno disbiozė ir žarnyno kataras. Tranzityvūs kraujotakos pakitimai. Tranzityvioji inkstų funkcija. Išnešioto naujagymio požymiai. Neišnešioto naujagymio požymiai. Pernešioto naujagymio požymiai. Fenilketonurija. Įgimta hipotirozė ĮH. Galaktozemija. Įgimta antinksčių hiperplazija. Tipo gliutaro acidemija. Metilmalono acidemija. Klevų sirupo šlapime liga. Karnitino nešiklio stoka CUD. MCAD Vidutinio ilgio grandinių riebalų rūgščių acil KoA dehidrogenazės stoka. LCHAD Ilgų grandinių OH acil KoA dehidrogenazės stoka. Spinalinė raumenų atrofija SRA. Refleksai. Vaiko fizinė raida. Didysis. Mažasis. Kaklo , krūtinės , juosmens , kryžkaulio. Naujagimis 4 mėn. – ) (. HAN – darnus harmoningas augimas HAK – darnus harmoningas augimas kai ūgis yra kraštutinis. SKMS samprata , ypatumai , atsiradimo teorijos , prevencija. Ypatumai. Rizikos veiksniai. Prevencija rekomendacijos. Sukrėsto vaiko sindromas samprata , mechanizmas , priežastys , simptomų triada , prevencija. Priežastys RV. Anatominiai ypatumai. Psichologiniai vaiko savitumai. Dažniausia priežastis – VERKIMAS. Simptomai. Prognozės Mirtis. Išgyvenę. Hipokalceminis rachitas samprata , patogenezė , klinika Rachitas. Hipokalceminis rachitas. Rizikos veiksniai motinos patologija. Kūdikiai. Ergokalciferolis vitD2 ir cholekalciferolis vitDPatogenezė. Klinika. Ligos įsigalėjimo laikotarpis. Sveikimo laikotarpis.

Naujagimystė (28 gyvenimo paros, pradeda funkcionuoti mažasis kraujo apytakos ratas, pradeda kvėpuoti, būdingos praeinančios (fiziologinės) būklės, vyksta organizmo adaptacija).

Kūdikystė (nuo 28 gyvenimo paros iki metų pabaigos, spartus augimas, psichomotorinė ir protinė raida, imlūs infekcijoms, infekcijos linkę generalizuotis, dažnai serga rachitu, geležies stokos mažakraujyste, alerginėmis ligomis).

Vėlyvasis ikimokyklinis periodas: nuo 3 iki (5 6) 7 m., kūno masė auga lėčiau, pieniniai dantys pradeda keistis nuolatiniais, subręsta imuninė sistema, tobulėja mąstymas, gerėja atmintis.

Jaunesnysis mokyklinis periodas: iki 12 metų, pieninius dantis pakeičia nuolatiniai, pradeda formuotis lytinės fizinės raidos skirtybės, daugėja nutukusių, atsiranda regos, laikysenos sutrikimų.

Vyresnysis mokyklinis periodas: nuo 12 iki 18 m., prasideda lytinis brendimas, atsiranda vegeneurozės, sunkiausias psichinės raidos periodas – dažnėja suicidai, pseudosuicidai, dažnai suserga gastritu, opalige, nutikimas, nervinė anoreksija.

Tranzityvūs kvepavimo pakitimai: Normalus naujagimių kvėpavimas – nereguliarus, giliai įmigęs kvėpuoja reguliariai, kvėpuoja tik per nosį, dažnis 40 60 k/min. Svarbu – kvėpavimo dažnis >60 k/min, dejavimas, apsunkintas kvėpavimas (tarpšonkauliniai raumenys įtraukti, išsiplečia nosies sparneliai.

Ovalioji anga – kraujotaka nutrūksta pirmosiomis valandomis, visiškai užsidaro 5 6 gyvenimo parą.

Bolato (arterinis) latakas – pradeda užsidaryti 10 15 m po gimimo, visiškai anatomiškai užanka nuo 3 sav. Iki 2 3 mėn.

Tranzityvioji oligurija – per 12 val šlapinasi 2/3 išnešiotų naujagimių, 8 10 pasišlapina antrąją parą.

„Infarktinis“ šlapimas – šlapimas drumstas, gelsvai raudonos spalvos, lieka nuosėdos.

SVARBU: bent kartą pasišlapinti naujagimis turi per pirmąsias 48 val., šlapinimosi dažnis ne rečiau kaip šeši kartai per parą.

Svoris: nuo 2,5 iki 4kg, ūgis 48 52 cm, galvutė visai pilka arba apaugusi ilgokais švelniais plaukais, pailga. Burna simetriška, gomurys vientisas, liežuvis telpa burnoje. Ausų kaušeliai standūs. Oda labai plona, persišviečianti, matyti kapiliarai. Plaštakų, pėdų oda šalta. Pilvukas apvalainas, minkštas, nepapūstas. Krūtinės ląsta simetriška, kūgio formos. Kvėpavimo dažnis 40 k/min, širdies veikla ritmiška, pulsas 120 140 k/min. Švelnučių pūkelių danga. Naujagimio rankos suriestos per alkūnes, kojos per kelius, vienodo ilgio. Nagai siekia ar net peraugę piršto galiuką. Kaklo raumenys ploni ir silpni.

Kūnas neproporcingas, svoris mažesnis nei 2500, daugiau nei 500, ūgis mažesnis nei 45 47 cm. Rėkia tyliai, silpnai. Raumenų tonusas sumažėjęs, oda ryškiai rausva, menkas poodis. Minkšti ausų kaušeliai. Lanugo (soft, fine hair covering a fetus while inside the uterus). Nepakankamas padų raukšlėtumas ar visai jų nėra. Kaukolės kaulai paslankūs. Visada atviras mažasis momenėlis. Nagai nesiekia pirštų galų. Mergaičių didžiosios lytinės lūpos nedengia mažųjų, berniukų sėklidės nenusileidusios į kapšelį. Galūnių judesiai nekoordinuoti. Gali nebūti vidų naujagimiui būdingų refleksų. Neatsparus infekcijoms. Prasčiau reguliuoja kūno temperatūrą.

Oda sausa, pleiskanojanti, blyški. Išmirkę padai ir delnai. Nėra lanugo. Nagai, plaukai ilgi.