Kraujodaros ligomis sergančiųjų slauga

Tema Kraujodaros ligomis sergančiųjų slauga Sergančiųjų kraujo ligomis apklausos ypatumai. Kraujavimai iš vidaus organų. Karščiavimas. Odos niežėjimas. Kaulų – sąnarių skausmas. Virškinamojo trakto sutrikimai. Kiti simptomai sąlygoti hipoksijos. Sąlygoti limfmazgių padidėjimo. Parastezijos. Liežuvio deginimas. Rizikos faktoriai vaistai. Radiacija. Galimi nukraujavimai. Virusinė infekcija. Bendroji apžiūra Odos ir gleivinių spalva. Kraujosvūros odoje. Burnos ertmės ir liežuvio pokyčiai. Nagų ir plaukų pokyčiai. Specialioji apžiūra Limfmazgių apžiūra. Blužnies ir kepenų padidėjimas. Splenomegalija ir hepatomegalija. Geležies stokos anemija apibrėžimas , etiologija , klinika , diagnostika , gydymas. Geležies stokos anemija. Etiologija. Klinika. Diagnostika. Gydymas. Vitamino B12 stokos anemija apibrėžimas , etiologija , klinika , diagnostika , gydymas. Vitamino B12 stokos anemija. Hemolizinė anemija apibrėžimas , etiologija , klinika , diagnostika , gydymas. Hemolizinė anemia. Folio rūgšties stokos anemija apibrėžimas , etiologija , klinika , diagnostika , gydymas. Folio rūgšties stokos anemija. Lėtinė mieloleukemija klinika , diagnostika , gydymas. Lėtinė mieloleukemija LML. Lėtinė limfoleukemija apibrėžimas , etiologija , klinika , diagnostika , gydymas. Lėtinė limfoleukemija. Limfomos yra limfoproliferacinės apibrėžimas , etiologija , klinika , diagnostika , gydymas. Limfomos yra limfoproliferacinės. Hemofilija. Trombocitopenija apibrėžimas , klinika , diagnostika , gydymas. Trombocitopenija. Priežastys. Dėl pačių antinksčių pakenkimo.

3) radiacija – rentgeno spinduliai, radioaktyvos medžiagos – tiek dirbantys su šiomis medžiagomis, tiek ir pacientai);

4) paveldimumas (kai įtariama hemofilija, hemolizinė anemija, malabsorbcija ir kt.);

Nagų ir plaukų pokyčiai. Trapūs, lūžinėjantys, supleišėję, išmarginti baltomis dėmėmis ar juostelėmis nagai būdingi geležies stokos anemijai. Slenkantys, trapūs, be blizgesio plaukai būdingi geležies stokos.

Limfmazgių apžiūra. Normaliai limfmazgiai nematomi. Jei jie matomi (padidėję) tiksliau įvertinami apčiuopos būdu.

sunkesniais atvejais – tachikardija ir širdies ritmo sutrikimai, dusulys, plaukų slinkimas, liežuvio skausmas ir skausmingas rijimas

Vitamino B12 stokos anemija (apibrėžimas, etiologija, klinika, diagnostika, gydymas).

Vitamino B12 stokos anemija – raudonųjų kraujo kūnelių ir Hb kiekio sumažėjimas kraujyje dėl vitamino B12 stokos.

Hemolizinė anemia – tai anemija, kurią lemia pagreitėjusi eritrocitų destrukcija.

Etiologija: hemolizinės enemijos gali būti paveldimos ir įgytos.

Tempiančio, maudžiančio pobūdžio skausmai po kairiuoju šonkaulių lanku

Folio rūgšties stokos anemija – raudonųjų kraujo kūnelių ir Hb kiekio sumažėjimas kraujyje dėl folio rūgšties stokos.

Normali sekrecinė skrandžio funkcija (skrandžio gleivinės atrofijos nėra) ir būdingo vitamino B12 stokai neurologinio sindromo taip pat nėra.

Limfomos yra limfoproliferacinės – ligos, kai navikinis procesas pažeidžia pirmiausiai limfmazgius ir tik vėliau išplinta į kaulų čiulpus ir kitus organus.

Etiologija: pagal pažeistą limfmazgių histopatologiją limfomos yra 2 tipų – Hodžkino tipo limfos, ne Hodžkino limfomos.

Trombocitopenija apibrėžiama kaip žemiau normos ribos cirkuliuojančiame kraujyje esantis trombocitų kiekis ir yra dažniausia patologinio kraujavimo priežastis.

Greivso liga (kai būdingas difuzinis gūžys, tai yra autoimuninė liga, būdinga hipertireozė)

pakankamas jodo vartojimas su maistu (daug jodo jūros kilmės produktuose, druską vartoti su jodu)

kai pašalinama visa skydliaukė, po operacijos skiriama visą gyvenimą pakaitinė hormonų terapija – tiroksino terapija)

mazginis gūžys (toksinis, kai pasireiškia tirotoksikozė – padidėja tiroksino koncentracija ir pradeda toksiškai veikti);

Greivso liga (kai būdingas difuzinis gūžys, tai yra autoimuninė liga, būdinga hipertireozė);

viršutinių vokų pakilimas, būdingas ne tik išverstakumas, bet akių blizgesys ir retas mirksėjimas ir kiti akių

operacinis gydymas (subtotalinė rezekcija – kai pašalinami tik mazgai arba totalinė tiroidektomija)

tačiau prieš skiriant radioaktyvųjį jodą ir operaciją, būtina pasiekti tinkamą skydliaukės funkcijos kontrolę vaistais, nes gali išsivystyti tireotoksinė krizė

Gydant tiroksinu reikia atsižvelgti į tai, jog gali pasunkėti keletas būklių (širdies

Necukrinis diabetas – tai organizmo būklė susijusi su antidiuretinio hormono išsiskyrimo sutrikimu.

Skysčių infuzijos (nesunkiais ir visutinio sunkumo atvejais pacientas pats gali kompensuoti skysčių netekimą daugiau gerdamas)

Priežastys: kraujagyslių pažeidimas, pvz., aterosklerozė, mikroangiopatijos, ortostatinė hipotenzija dėl autonominės (vegetacinės) nervų sistemos neuropatijos.

Tikslas: pagerinti kraujo apytaką audiniuose.

Gerinti kraujotaką kojose: vengti kojų sukryžiavimo, ilgo sėdėjimo ar stovėjimo, nenešioti raiščių ir veržiančių timpų. Rekomenduojami specialųs pratimai kojoms kas 1 – 2 val.

Mažinti ortostatinę hipotenziją: išmokinti ligonį keisti kūno padėtį iš lėto, kad autoreguliaciniai AKS mechanizmai spėtų adaptuotis, galva turi būti pakelta gulint daugiau 30◦, taikyti porą kartų dienoje elastines kojines.