Šlapinimosi problemos ir slauga

Šlapinimosi problemos ir slauga ŠLAPINIMASIS. Šlapinimąsi įtakojantys veiksniai. Šlapimo nelaikymas inkontinencija. Šlapimo nelaikymo veiksniai Yra keletas šlapimo nelaikymo formų Fizinis šlapimo nelaikymas. Ūmus šlapimo nelaikymas. Šlapimo nelaikymas dėl perpildytos pūslės. Nevalingas šlapinimasis lašais. Senatvinis šlapimo nelaikymas. Slauga esant šlapimo nelaikymui. Patarimai slaugos darbuotojui. Šlapimo susilaikymo priežastys. Šlapimo susilaikymą rodo. Slauga esant neurologiniam ir psichologiniam šlapimo susilaikymui. Sauskelnių , įklotų panaudojimas. Pagal gaminio dydį. Pagal gaminio kokybės ir saugumo  kriterijus. Kaip pakeisti sauskelnes ir įklotus. Šlapimo pūslės kateterizacija ir šlapimo kateterio priežiūra. Ilgalaikis šlapimo kateteris. Ligonio slauga esant kateteriui šlapimo pūslėje. Irigacijų keteteriu atlikimo technika Šlapimo pūslės plovimas dezinfekciniu tirpalu. Prižiūrint uždaras šlapimo surinkimo sistemas , turi būti laikomasi tam tikrų principų. Šlapimo ėminių ėmimas tyrimams. Paciento šlapinimosi reflekso skatinimas. Ligonių parengimas diagnostinėms procedūroms. Inkstų , šlapimo pūslės , prostatos ultragarsiniam tyrimui specialaus pasirengimo nereikia.

Svarbiausias šlapinimosi tikslas yra pašalinti iš kūno nereikalingus skysčius ir ištirpusias chemines medžiagas, kurių tuo metu kūno ląstelėms nereikia ir kurių negalima kaupti atsargai.

Tokiu būdu palaikoma kūne reikalinga drėgmė, elektrolitų pusiausvyra bei bendra rūgščių / šarmų pusiausvyra.

Šlapimo pūslės talpa – 400-500 ml, pirminio šlapimo pasigamina 180 l / parą – panašus į kraujo plazmą, be baltymų; galutinio šlapimo pasigamina 1-1,5 l / parą. Normaliai šlapinamasi 4k/d.

Normali šlapimo spalva – gelsva, kvapas specifinis, pastovėjęs – amoniako, priklauso nuo mitybos (pvz., burokėliai), vaistų (pvz., vartojant antibiotikus jaučiamas penicilino kvapas); acetono kvapas – po badavimo, vėmimo, sergant diabetu.

Fiziniai veiksniai. Normaliam šlapinimuisi žmogus turi turėti gerai funkcionuojančias šalinimo organų sistemas. Šiai gyvybinei veiklai turi įtakos lytis – skirtinga šalinimo anatomija. Į tai reikia atsižvelgti parūpinant šiai veiklai atlikti patalpas, ypač visuomeniniuose pastatuose. Šlapinimosi gyvybinė veikla susideda ne tik iš fizinio tuštinimosi akto. Žmogus turi sugebėti pasiekti tualetą, atitinkamai susitvarkyti drabužius, atsisėsti ant klozeto ir nuo jo pasikelti. Šlapinimasis yra glaudžiai susiję su judėjimo gyvybine veikla.

Psichologiniai veiksniai. Daugeliui šlapinimosi įgūdžių įgyti reikalingas bent minimalus intelekto lygis. Svarbus taip pat privatumo ir padorumo sąvokų įdiegimas.

Socialiniai kultūriniai veiksniai. Skirtingose kultūrose šis procesas vadinamas skirtingais žodžiais. Kai kuriose religijose egzistuoja griežtos taisyklės, kurių žmogus turi laikytis pasišlapinęs. Tačiau visais atvejais ir visomis aplinkybėmis, kad būtų apsisaugota nuo infekcijos, svarbu, kad kiekvienas žmogus išmoktų laikytis tam tikrų higienos taisyklių.

Aplinkos veiksniai. Tualetų įranga pasaulyje labai skirtinga. Vienur tualetai įrengti butuose, kitur - neišsivysčiusiuose kraštuose – lauke, arba iš viso jų nėra. Tokiose sąlygose lengvai plinta įvairūs infekciniai susirgimai ir kitos parazitų platinamos ligos.

Dėl šlapimo pūslės ligų, tai skatina ir kai kurie medikamantai, vaistų vartojimas;

Dažnai šlapinimasi nusilpus šlapimo pūslės raumenims, moterims sergant kai kuriomis ginekologinėmis ligomis.

Šlapimo nelaikymas – tai visiškas arba dalinis šlapinimosi kontrolės praradimas. Šlapimo nelaikymo priežastys: po gimdymo susilpnėję dubens raumenys, senstant mažėjatys moteriškų hormoų estrogeų kiekis orgaizme, utukimas, prostatos padidėjimas, vidurių užkietėjimas, šlapimo pūslės ligos, šlapimo takų ifekcijos, cukraligė, vėžys, Parkinsono liga, smegenų kraujotakos sutrikimas bei susijusios su naudojimosi tualetu problemos.

Norint nustatyti šlapimo nelaikymo problemą ir jos kilmę, reikėtų kruopščiai išklausinėti pacientą apie tai, kiek kartų jis šlapinasi per parą, ar jaučia poreikį, diskomfortą šlapinantis, ar neapsunkintas šlapinnimasis, kas jam trukdo ar padeda pasišlapiti (nepatogūs drabužiai, nepritaikytas unitazas ir pan.).

Nevalingas šlapimo pasišalinimas, visiškas nelaikymas, esant sklaidos trūkumams – organų išsivystymo defektai.

Nuolatinis gulėjimas lovoje (dėl šlapinimosi gulint pūslė iki galo neišsituština, dėl to sumažėja jos talpa),

Fizinis šlapimo nelaikymas – šlapimo nelaikymas dėl spaudimo, nes šlapimas išteka tik esant fiziniam krūviui.