Žarnyno infekcinės ligos skaidrės

Žarnyno infekcinės ligos. Žarnyno infekcijų sukėlėjai. Viduriavimas (diarėja). Epidemiologija. Ligos. Vidurių šiltinė. Salmoneliozė. Šigeliozė. Botulizmas.

PERDAVIMO KELIAI: per užterštus maisto produktus (kai užkrečia maisto gamintojai per nešvarias rankas, maistui naudojamas nešvarus vanduo, musės) per užterštą pieną ar jo produktus (sūrį, grietinę, varškę, ledus). Per pieną paprastai užsikrečia daug žmonių valgant daržoves ar uogas, kurios augintos tręšiant, o vėliau jas lietė gausybė rankų, jų nenuplovus – gali būti užkrėstos žarnyno sukėlėjais per vandenį. Į šulinį bakterijos patenka iš išviečių, semiant vandenį nešvariu kibiru, plaunant prie šulinio ligonio skalbinius, atviri telkiniai, kai į juos skleidžiama kanalizacija. Šigelos vandenyje gali išgyventi nuo kelių dienų iki kelių mėnesių, tuo tarpu ant vaisių ir daržovių iki 10-14 dienų. .

KLINIKA: Inkubacinis periodas – 1-5 dienos, kartais ilgiau. Prodromas – 1-2 dienos: bendras negalavimas, galvos skausmas, pilvo pūtimas. Ūmi pradžia: bendra intoksikacija, šaltkrėtis, temperatūra 38-39 C. pykinimas raižantys, daugiau kairės pusės, pilvo skausmai – colica intestinalis galvos, strėnų, sąnarių skausmai prasideda viduriavimas su gleivių priemaišomis, atsiranda tenezmai (skausmingas noras tuštintis) 1-2 ligos dieną išmatose atsiranda kraujo, tuštinasi 10-30 kartų per dieną, kas valandą. Išmatų nedaug, daugiau gleivių ir kraujo, su būdingu kvapu, panašiu į mėsos nuoplovas. Kartais sfinkteris atsipalaiduoja ir ligonis tuštinasi nevalingai. Kai tenezmai ryškūs, stiprūs, tiesioji žarna gali iškristi – prolapsus recti 2-3 ligos dieną temperatūra krenta iki subfebrilios, susilpnėja bendra intoksikacija, kolito simptomai dar ryškūs ir laikosi kelias dienas.